Prestadores de Cuidados e a plataforma Build Better Bones
Para as pessoas que lutam contra a osteoporose, o prestador de cuidados é uma ajuda crucial para manter a qualidade de vida. A possibilidade de permanecer no conforto do lar tem um valor paliativo que ultrapassa qualquer outra forma de medicina. O nosso objetivo é ajudá-lo a preparar-se para que possa prestar os melhores cuidados possíveis.
Como prestador de cuidados, pode prestar serviços em sete (7) áreas gerais destinadas a satisfazer as necessidades de uma pessoa com osteoporose:
Os prestadores de cuidados são frequentemente familiares próximos ou mesmo amigos e vizinhos. Independentemente da sua relação com o doente, o seu impacto como prestador de cuidados é inegável. As suas responsabilidades podem ir desde fornecer um braço firme para os doentes se apoiarem, até ao transporte dos doentes entre as consultas médicas ou mesmo preparar uma refeição rica em nutrientes.
Como prestador de cuidados, é frequente ficar a conhecer bem as várias especialidades médicas que podem prestar cuidados ao doente, bem como o tipo de avaliações ou tratamentos que cada uma tem para oferecer. Independentemente disso, o apoio físico e emocional que presta é essencial para o sucesso de qualquer tratamento. No entanto, não se esqueça de dar prioridade à sua própria saúde e de assumir apenas aquilo de que é capaz. A melhor qualidade de tratamento só é possível se estiver feliz e saudável!
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Avaliação
Muitos tipos diferentes de médicos podem avaliar e tratar a osteoporose. Comece por encaminhar o seu familiar ou amigo para um médico de família ou de clínica geral. É provável que este possa efetuar a avaliação e poderá depois encaminhá-lo para um especialista. Entre outras coisas, o médico fará perguntas sobre o historial clínico e o estilo de vida do doente para determinar se tem factores de risco para a osteoporose. O médico pode também pedir análises ao sangue ou à urina e sugerir um teste de densidade mineral óssea (DMO), uma avaliação rápida e indolor. A forma mais exacta de medir a DMO é a densitometria óssea (DEXA). Pode detetar alterações na densidade óssea com grande precisão - monitorizando ganhos ou perdas de DMO tão pequenos como 1-2%. Isto fornece valores que pode ser utilizados para monitorizar o progresso de um doente ao longo do tempo e com o tratamento.
Tratamento
Estão disponíveis vários medicamentos para a osteoporose que provaram ser eficazes para minimizar a perda óssea adicional e ajudar a reduzir o risco de fracturas. Estão divididos em duas categorias:
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Medicamentos anti-reabsortivos - que diminuem a velocidade da perda óssea
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Medicamentos anabolizantes - que aumentam a taxa de formação óssea
O médico do seu doente pode explicar-lhe os benefícios e os efeitos secundários de cada medicamento e discutir com ele a forma mais eficaz de tratamento. Como prestador de cuidados, pode ser-lhe pedido que ajude o seu doente a tomar a medicação na dose e no período de tempo adequados.
Para além dos medicamentos, existem outras abordagens que promovem uma boa saúde óssea. Consulte os separadores em Exercícios, Nutrição e Segurança em Casa
Aí encontrará dicas sobre exercícios que promovem um bom equilíbrio e ajudam a evitar quedas, alimentos saudáveis para os ossos e formas de tornar a casa um local confortável e seguro para viver.
Como prestador de cuidados, é muito provável que tenha passado mais tempo com o doente do que o médico e que tenha uma melhor compreensão da sua vida quotidiana e da forma como os seus sintomas podem variar. Com o consentimento do doente, pode envolver-se mais ativamente nos seus cuidados, fornecendo informações que podem influenciar grandemente os tratamentos que o médico recomenda. Comece simplesmente por preparar um registo médico que possa ser levado a todas as consultas médicas e internamentos hospitalares. Pode defende-lo fazendo perguntas sobre a avaliação e o tratamento, falando em nome do doente para chamar a atenção para as suas preocupações e assegurando que este se sente bem tratado.
Algumas perguntas que pode fazer durante a consulta são:
-Quais são os benefícios [de um determinado tratamento]?
-Quais são os potenciais efeitos secundários ou se afectará a capacidade de funcionar de forma independente?
-Existem tratamentos alternativos?
Para qualquer pessoa com osteoporose, evitar que os ossos se partam é o principal desafio. Como prestador de cuidados, pode ajudar o doente a evitar tropeções e quedas, removendo barreiras e obstáculos em casa (ver Segurança doméstica). Isto pode implicar alguma limpeza ligeira para manter as passagens livres de perigos e efetuar tarefas que, de outra forma, representariam um risco desnecessário para o doente. Por exemplo, tarefas de rotina como levantar objectos pesados ou mesmo empurrar um aspirador podem ser suficientes para partir um osso; os prestadores de cuidados domiciliários podem assumir estas tarefas. Encoraje a prevenção de riscos desnecessários e utilize instrumentos de apoio, como bengalas ou andarilhos. Desencoraje actividades de risco, como subir escadas ou mover móveis pesados. Consulte o nossa secção sobre Segurança em Casa para obter orientações mais específicas sobre como criar e manter ambientes seguros. (Segurança em Casa)
Uma boa nutrição é fundamental para abrandar a progressão da osteoporose. Especificamente - as deficiências de cálcio e vitamina D são os principais factores que contribuem para a perda óssea. Enquanto prestador de cuidados, pode preparar refeições em casa para fornecer aos doentes refeições e lanches ricos nestes nutrientes. Encontrar formas de tornar a hora das refeições social e agradável também pode ajudar a apoiar a nutrição. Pode aceder à nossa Secção de Nutrição para ler mais sobre este assunto e utilizar a nossa calculadora de cálcio para garantir que a pessoa de quem cuida está a cumprir os requisitos de ingestão de cálcio na sua dieta semanal. (Secção de Nutrição)
Qualquer pessoa com osteoporose deve considerar escolhas de estilo de vida que mantenham os seus ossos tão saudáveis quanto possível.
Limitar a ingestão de álcool: deve ser limitada a uma bebida alcoólica por dia, uma vez que as pessoas que consomem álcool mais regularmente podem sofrer uma perda óssea mais significativa ao longo do tempo. Estar alcoolizado pode também aumentar as hipóteses de cair e partir um osso.
Não fumar: o consumo de tabaco aumenta o risco de fracturas e pode atrasar a consolidação das fracturas. Além disso, as mulheres que fumam produzem frequentemente menos estrogénio e têm um início mais precoce da menopausa, altura em que ocorre uma elevada taxa de perda óssea.
Exercício de suporte de peso: as pessoas com osteoporose necessitam de actividades regulares de suporte de peso para manter os ossos e os músculos fortes, o que ajudará a proteger os ossos de tensões indevidas e a melhorar o equilíbrio, o que contribui para um menor número de fracturas ósseas.
Enquanto prestador de cuidados, pode ajudar nas actividades físicas destinadas a fortalecer os ossos e os músculos, apoiando fisicamente o doente sempre que necessário. Isto pode acontecer durante exercícios relacionados com o equilíbrio, mas é importante prestar apoio sem correr o risco de se lesionar. Se a pessoa que está a apoiar precisar de mais ajuda do que aquela que pode prestar em segurança numa atividade física ou exercício, mude para um exercício mais fácil. É difícil realizar um exercício e prestar atenção a uma boa forma, pelo que será uma grande ajuda se estiver atento a que o exercício seja realizado corretamente, o que pode evitar lesões. A nossa secção de exercícios fornece mais orientações sobre como monitorizar de forma segura e eficaz a postura durante o exercício. (Secção de Exercícios)
Motivação e apoio Viver com osteoporose é física e emocionalmente difícil, e a sua companhia e cuidados compassivos são um serviço insubstituível. Um dos maiores papéis que o prestador de cuidados pode ter é o de motivar e apoiar mudanças no estilo de vida através da responsabilização. A sua presença regular dá aos doentes a oportunidade de realizarem coisas que talvez não conseguissem fazer sozinhos.
Quando uma queda acontece
Como prestador de cuidados, existe a possibilidade de estar em casa no momento em que alguém com osteoporose cai. Esta é uma situação assustadora para todos os envolvidos. Ao compreender como reagir a este cenário de pior caso, pode estar melhor preparado para manter a calma e ajudar da forma mais eficaz.
Segue-se o nosso protocolo formal sobre como atuar no caso de uma pessoa com osteoporose sofrer uma queda.
Protocolo de quedas de doentes osteoporóticos
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Baixe-se para ficar ao nível do doente e fale com ele para se certificar de que está consciente.
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Se estiver inconsciente, avalie se o doente está a respirar, observando a subida e descida da cavidade torácica ou segurando dois dedos abaixo do nariz para sentir a respiração. Se não estiver, chame imediatamente os Serviços de Emergência Médica e inicie compressões torácicas de RCP se estiver qualificado.
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Se o doente estiver consciente, pergunte-lhe se tem dores e onde é que elas estão localizadas. Observe se o doente sofreu alguma lesão visível. Em caso afirmativo, não mova o doente e contacte imediatamente os serviços de emergência médica.
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Se o doente estiver a sangrar, faça pressão sobre a ferida com uma compressa esterilizada até que a hemorragia pare ou chegue ajuda.
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Se o doente tiver caído de uma altura, não o mova e chame imediatamente os Serviços de Emergência Médica, pois pode ter ferido o pescoço ou a coluna.
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Se o doente não tiver lesões óbvias e não sentir dores, peça-lhe para dobrar a perna mais forte e role-o para esse lado. A partir daí, role suavemente o doente para o seu estômago. Se o doente sentir dor ou perda de sensibilidade em qualquer altura, pare todos os movimentos e aguarde os serviços de emergência médica.
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Quando o doente tiver o apoio dos antebraços, faça-o levantar-se suavemente para ficar de quatro, para que o possa ajudar mais facilmente a levantar-se.
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Mesmo que o doente pareça estar de boa saúde após a queda, é vivamente aconselhado a consultar um médico pouco tempo depois para avaliar eventuais lesões imprevistas.
Mesmo o melhor programa de cuidados não evita todas as fracturas em pessoas com osteoporose grave. As fracturas da anca são das mais comuns e a sua cura requer cirurgia e uma recuperação prolongada. No entanto, existem muitos outros tipos de fratura e todas as fracturas requerem cuidados especializados. Os prestadores de cuidados tornam possível a recuperação destas fracturas em casa - em vez de um hospital ou lar. A administração e calendarização de medicamentos, a assistência nos cuidados pessoais, a preparação de refeições, as tarefas domésticas ligeiras e a companhia essencial mantêm as pessoas em casa, onde se sentem mais confortáveis.
Cuidar de outra pessoa, pode tornar-se uma tarefa que consome tudo. Enquanto prestador de cuidados, deve também ter em atenção a sua própria saúde. É essencial que cuide de si próprio em primeiro lugar para poder prestar os melhores cuidados possíveis aos outros. Exemplos de estratégias que funcionaram com outros prestadores de cuidados incluem: a utilização de tempo livre (por exemplo, enquanto um doente está numa consulta) para se concentrar em si próprio e no seu bem-estar. Pode ser uma caminhada/exercício físico, meditação, telefonar a um amigo ou cuidar de si de outra forma.